北京市核医学科辐射安全管理现状与对策研究

通过对核医学科辐射安全管理现状的调研，结合辐射安全日常监督检查情况，基于北京市的实际，通过研究、分析、归纳、概括，理清了北京市核医学科辐射安全管理中存在的突出问题，针对问题依据现有法律、法规对北京市核医学科辐射安全规范化管理提出对策，以确保辐射安全、促进行业健康发展。     

血清NGAL、MMP-28在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者中的表达及临床意义

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶-28(MMP-28)在老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者中的表达及临床意义.方法 选取2017年1月至2019年1月在我科接受PCI治疗的老年ASTEMI患者150例(观察组),根据患者随访期间有无MACE发生,分为MACE发生组(n=50)和无MACE发生组(n=100).同期另选我院老年健康体检者100例(对照组).检测并比较各组血清NGAL、MMP-28水平.应用ROC曲线分析血清NGAL、MMP-28对老年ASTEMI患者预后的预测价值,并以多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素.结果 观察组血清NGAL、MMP-28水平高于对照组,MACE发生组患者血清NGAL、MMP-28水平高于无MACE发生组,差异均具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析示:血清NGAL、MMP-28与LVEF呈负相关,与Gensini评分呈正相关(均P<0.05).血清NGAL、MMP-28预测老年ASTEMI患者不良预后的曲线下面积为0.837、0.872,灵敏度、特异性分别为(0.786和0.794)、(0.804和0.765).多因素Logistic回归分析显示,血清NGAL、MMP-28升高是影响老年ASTEMI患者不良预后的独立危险因素(P<0.05).结论 血清NGAL、MMP-28水平与老年ASTEMI患者PCI术后患者预后密切相关,是影响患者预后的重要危险因素,联合检测血清NGAL、MMP-28对老年ASTEMI患者预后评估的有较高预测价值.     

抗血管内皮生长因子在老年性黄斑变性中的应用

老年性黄斑变性又称为年龄相关性黄斑变性(AMD),是一种迟发型、进展性疾病。其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的重要疾病之一。主要表现为黄斑区非感染性损伤,其中脉络膜新生血管(CNV)占AMD晚期病例的2/3。由于该病的病因尚     

空军招飞体检脊柱X线异常情况调查分析

目的:调查分析空军招收飞行学员体检中脊柱X线异常情况。方法:选择参加某地区空军招飞体检高中毕业生5456例,采用数字X线摄影系统(DR),对所有受检者进行立位全脊柱正、侧位X线摄片,通过DR后处理系统进行脊柱测量。结果:脊柱X线异常1434例,占26.3%。其中,颈椎异常642例,占总调查例数的11.8%;胸腰骶椎异常933例,占总调查例数的17.1%;兼有颈椎和胸椎腰骶椎异常141例,占总调查例数的2.6%。颈椎异常642例中,单项X线异常表现522例,2项及以上120例;胸腰骶椎异常933例中,单项X线异常表现598例,2项及以上335例。因颈椎异常淘汰192例,占该项异常的29.9%;因胸腰骶椎异常淘汰381例,占该项异常的40.8%。结论:将全脊柱X线检查纳入招收飞行学员常规检查项目,有助于进行脊柱病变筛查。     

沐舒坦注射液配伍问题的研究

目的　研究不同 pH值的药物与沐舒坦注射液配伍时是否出现沐舒坦游离碱沉淀。方法　将 2 5种 (其中 3种瓶装药液直接与沐舒坦配伍 )本科常用针剂、粉剂药分别与 5 %葡萄糖和生理盐水按临床常用剂量配伍 ,取配好的溶液 10ml放入pH计中测 pH值 ,然后加入沐舒坦注射液 2ml再测pH值。观察的内容为溶液是否发生颜色的改变、混浊、沉淀 ,观察的时间为立即、2分钟、10分钟、30分钟。最后记录实验结果。结果　沐舒坦 (pH5 .0 )与 pH >6 .3、5 .5 相似文献   

氯法拉滨及其α异构体的合成

目的优化合成氯法拉滨及其α异构体的合成路线。方法以2-脱氧-2-β-氟-1,3,5-三-氧-苯甲酰基-α-D-呋喃核糖经溴化反应,再与2-氯腺嘌呤在叔丁醇钾作用下缩合后,碱性条件下脱去糖基保护基制得氯法拉滨(1)和氯法拉滨α异构体(6)。结果总收率为28%,目标化合物的结构经IR、1HNMR、13CNMR、MS等方法确证。结论该合成工艺具有操作简便、产率较高、易于工业化生产等特点。     

高校医院社区卫生服务现状调查与思考

目的:通过分析高校社区卫生服务的现状和存在问题,探讨改善高校社区卫生服务的相应对策.方法:研究近年来高校社区卫生开展预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的服务实践中的现状及经验.结果:高校社区卫生服务已逐渐成熟.结论:高校医院作为具有固定服务对象的医疗服务单位,开展社区卫生服务工作有着得天独厚的优势.     

影响医护关系心理因素的分析与对策

在整个医疗活动过程中,医护关系的好坏将直接影响到医护的工作配合,同时影响到病人疾病的转归和医疗服务质量.建立起医生、护士相互依赖的密切合作型关系,会受到诸多因素的影响,其中心理因素的影响是不可忽视的.本文仅对心理因素对医护关系的影响进行探讨.     

7种药物有效血药浓度参考范围的探讨

目的:探讨7种药物的有效血药浓度参考范围。方法:通过咨询已经开展治疗药物监测(TDM)医院的工作人员,查询药品说明书,出版的书籍及检索相关文献,分析能够达到药物治疗目的的最低有效浓度和出现中毒反应的最小中毒浓度,作为临床TDM值的参考范围。结果:初步确定了万古霉素、卡马西平、丙戊酸钠、地高辛、环孢素、他克莫司和吗替麦考酚酯TDM监测指标及其参考范围。结论:药物TDM监测指标参考值可以为临床药师提供参考,给临床医师个体化用药提供了药物调整剂量的依据,确保药物疗效。     

更年期妇女正念心理干预措施效果评价研究

目的 评价正念训练对于更年期妇女的身心健康指标的影响效果,探讨建立以正念训练为主的更年期妇女的心理保健模式.方法 以社区中招募的更年期妇女为研究对象,随机分为两组,实验组参加8周的正念训练,同时设置对照组,比较两组的更年期症状、心理状况、血压等指标的变化差异.结果 ①更年期症状改善状况:实验组和对照组Kupperman评分总分干预后均较干预前显著降低(t值分别为-3.082、-2.625,均P＜0.05),实验组干预后的情绪波动、骨关节痛、头痛和心悸评分均较干预前显著降低(t值分别为-2.244、-2.301、-4.382,均P＜0.05),而对照组上述评分无显著性差异(t值分别为-1.000、-0.563、-1.385,均P＞0.05);②心理改善状况:实验组干预后的抑郁自评量表总分、特质-焦虑量表评分均显著下降(t值分别为-3.487、-3.131,均P＜0.05),总体幸福感量表总分显著上升(t=2.922,P＜0.05),而对照组抑郁自评量表总分、总体幸福感量表总分和特质-焦虑量表评分无显著性差异(t值分别为-0.952、0.450、-0.244,均P＞0.05);③医学检查指标变化状况:实验组的舒张压干预后较干预前显著降低(t=-2.561,P＜0.05),而对照组舒张压比较无统计学差异(t=-1.191,P＞0.05).结论 正念训练可以降低改善更年期症状评分,对于感觉异常、情绪波动、心悸、皮肤蚁走感等更年期症状有改善的趋势,对于提高更年期妇女的幸福感、降低焦虑、抑郁情绪有改善趋势.